培树专科品牌 用“心”筑就协同发展

                            ——市沙岭子医院抢抓京津冀协同发展机遇扎实推进与北京回龙观医院合作纪实

从北京向西北前行200多公里，便是张家口。人缘相近、地缘相亲的独特区位优势，为两地各领域间的交流合作提供了先天的便利。

2015年2月，以京津冀协同发展国家战略为指引，京冀张三地签署《医疗卫生协同发展框架协议》，以医疗卫生领域为突破口，开启京张之间目标同向、协同发展、互促共赢的合作之路。2017年9月，市沙岭子医院与北京回龙观医院共建“北京回龙观医院·张家口合作医院”，先后共有孙春云、聂鹰、张兴理、周双桨四名专家任挂职副院长（各为期一年），驻市沙岭子医院帮扶指导工作，成为京张医疗合作众多典型样本之一。

六年来，两院持续深化对接合作，带动市沙岭子医院在学科建设、服务能力、人才培养、医院管理等方面实现全方位提升，打造了以“张家口市心理卫生中心和临床心理科、睡眠医学科、老年病科、儿童青少年精神心理科（儿少科）、成瘾医学科”等为代表的一批品牌学科，填补了我市相关专业领域空白，为张家口及周边地区患者就医带来了切实便利。

六年来，两院以挂职“京专家”为纽带，推动市沙岭子医院全方位深度融入大北京精神心理疾病防治圈，向着打造“京西北精神心理大专科小综合一流品牌医院”稳步前行，为推动张家口精神、心理卫生事业高质量发展做出了积极贡献。

睡眠医学科——关注大众睡眠问题和质量：为睡眠障碍患者康复提供有力保障

“大夫，我成宿睡不着觉，已经好长时间了，您快帮帮我吧！”市沙岭子医院睡眠门诊内，一位患者挂着浓重的黑眼圈，正坐在向诊桌旁诉说着自己的痛苦。对面，市沙岭子医院第四任挂职副院长、北京回龙观医院院派驻睡眠医学中心主任、副主任医师周双桨一边点头一边对照检查结果详细询问。

“您放心，根据我的判断，您的病情并不复杂，只要积极配合治疗，症状很快就能得到好转。”听到周双桨的回答，患者的脸上立刻露出了笑容，那是对病情康复的期待，更是对“京专家”诊疗能力的认可。

“每次门诊都有太多这样的患者，她们的健康就是我们最大的追求。”周双桨说，睡眠是人类赖以生存、不可或缺的最基本的生命过程。睡眠障碍严重影响人们的日常生活、工作、学习及身心健康。数据显示，我国约有3亿以上人口罹患不同类型的睡眠障碍，已成为我国重要的公共卫生问题。

以病人就医需求为导向，周双桨按照回龙观医院学科建设经验，整合全院医疗资源，招聘和调配专业人才，在既有睡眠门诊的基础上于2023年10月组建睡眠医学科（开放床位25张），配套多导睡眠监测仪、经颅电刺激治疗仪、生物反馈治疗仪、无创呼吸机等一批监测及治疗设备，填补了京西北睡眠障碍诊疗领域的空白。

经过一年多的建设发展，如今该科以睡眠及其相关疾病（包括焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、强迫障碍、恐怖症、创伤及应激障碍、分离转换障碍、躯体形式障碍、儿童青少年心理疾病合并的睡眠及情绪障碍、神经性厌食与贪食、戒断综合征、游戏障碍等疾病引发的睡眠障碍）的医疗、教学、科研为主要发展方向，已初步构建形成包括主任医师1人、副主任医师1人、主治医师1人、医师1人，护士7人在内的专家团队，为患者提供专业的睡眠质量评估监测、心理评估、物理治疗、药物治疗及中医中药等综合性个体化治疗的同时，积极开展睡眠相关健康教育和科普推广，为广大患者的康复提供了强有力保障。

临床心理科——提供专业心理咨询和治疗：让患者家在门口享受北京同质化诊疗服务

受多种因素影响，如今有越来越多的人受到抑郁、焦虑等问题的困扰，如何及时疏导排解？专业的心理咨询机构成为首选。仅在疫情期间，我市许多市民通过“0313—5039099”心理咨询热线解除了自己的“心病”。这个热线，就是市沙岭子医院与北京回龙观医院合作的成果。

2018年初，刚刚成立的“北京回龙观医院·张家口合作医院”迎来了首位挂职副院长——回龙观医院心理专家孙春云。由于基础相对薄弱，彼时，沙岭子医院在诊疗能力、科室建设、硬件设施等各方面都与北京有着较大差距。结合自身专业特长，孙春云在上任之初，就将巩固做优临床心理学科作为了自己的主要工作方向。

因地制宜，亲自筹划。上任一月后，临床心理科病区便初步组建起来，开放住院床位44张，同时开通公众心理咨询热线（0313—5039099）和两间临床心理科门诊,24小时解答患者心理问题，填补了张家口心理卫生咨询、危机干预和专科门诊病区领域的空白。以此为基础，同年9月，经市卫健委批准，由市沙岭子医院与北京回龙观医院共建的“张家口市心理卫生中心”正式成立。中心由6名医生和14名护士、7名心理治疗师组成专业心理服务团队，依托回龙观医院强大技术优势开展经颅磁治疗及生物反馈治疗等各种物理治疗、个体心理治疗、团体心理治疗、家庭治疗、沙盘治疗、音乐治疗、绘画治疗、催眠治疗，逐步摸索形成生物医学治疗与心理治疗联合的综合性治疗模式，为全市精神心理疾病诊疗、预防、康复和研究提供了有力的支持。截至目前，该中心共接诊门诊患者92000多人次，接听和解答心理咨询超9000人次，收治住院患者2740例，真正让我市及周边地区患者就医享受到了与北京同质化的心理诊疗服务。

成瘾医学科——治疗干预酒药依赖和网络成瘾问题：补齐张家口地区该领域学科短板

随着经济的发展，物质相关成瘾障碍，如烟草、酒精、毒品等导致的生理或精神障碍患病率增长迅速，成为突出的公共卫生问题，而非物质相关成瘾障碍，如网络成瘾、病理性赌博、手机游戏成瘾等因其导致一系列严重的社会问题，也日益受到人们关注。

作为北京回龙观医院物质依赖专家，2019年4月，刚刚接替孙春云上任的第二任挂职副院长聂鹰便设立了协助医院开展成瘾医学相关学科建设的工作目标。成瘾医学是一个专门研究各种物质(药物)成瘾及行为成瘾的病因、发病机制、临床特点、发展规律、危害，以及如何预防、治疗与控制为目的的新兴学科，为了尽快完善相关学科建设，推动成瘾医学稳步发展，聂鹰从强化住院医师规范化技能知识培训等工作入手，逐步提升当地医师整体水平。依托市心理卫生中心开设“酒药依赖”专病门诊和戒烟门诊，又在原精神五科基础上挂靠，积极组建成立成瘾医学科。2019年8月13日，成瘾医学科正式通过市卫健委审批，为以后独立开设成瘾医学病区、申报和成立“张家口市成瘾医学中心”打下坚实基础。

挂职期间，聂鹰还充分发挥领导干部“领头雁”作用，积极参加义诊、下乡扶贫、远程医疗等活动，努力让更多基层群众享受到来自北京的优质诊疗服务。一年间，他累计出诊专家门诊近30次，接诊150多位患者；组织和参与院内会诊40人次，远程会诊4次，双向转诊5人次；开展全院查房和住院医师临床督导30余次，开展全院专业讲座20多次，并在市委党校开展戒烟讲座1次，受益人员700多人次，为补齐张家口地区相关学科弱势短板，推动成瘾医学稳步发展做出了积极贡献。

老年病科——聚焦老年痴呆和社会老龄化：填补京西北老年人身心共病领域空白

“引起痴呆的疾病多、病因杂，阿尔茨海默病是其主要代表。目前老年期(年龄超过65岁)痴呆已成为多发病和常见病，国家和全社会的重视程度不断提升。”“由于目前针对阿尔茨海默病在治疗方面尚无有效方法可以逆转或阻止疾病进展，因此，预防老年期痴呆的发生尤为重要。

午后的沙岭子医院内，一场关于老年期痴呆治疗的讨论正在激烈地进行着。这种不分等级、各抒己见的“读书会”，是来自回龙观医院的第三任挂职副院长张兴理利用自身专业优势，于2021年起组织开展的。由于形式新颖活泼，备受广大医护认可，一直延续至今，已逐步成为打造“带不走的专家团队”的重要抓手之一。

2021年7月，回龙观医院老年病科专家张兴理接替聂鹰，成为市沙岭子医院第三任挂职副院长。聚焦阿尔茨海默病性痴呆、血管性痴呆等各类失智失能老人、老年人睡眠问题、合并心脑血管、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病的老年精神障碍患者，张兴理随即组织开展每周一次的“读书会”，以《老年期痴呆治疗指南》为基本内容鼓励全院医生打破旧有的固定模式，就工作中的疑难杂症问题一起探讨、分享经验，推动全院医护业务能力得到进一步提升。截至目前，全院已开展各类精神科专业讲座12次，读书会12次，受益人员300余人次。

同年10月，由2名主任医师、4名副主任医师、3名主治医师、18名护士组成的精神心理、老年内科、急诊及康复等多专业交叉融合学科团队组建完成，同步增设老年病科病区，开放床位45张，开设老年病专病门诊，一举填补了京西北老年人身心共病领域的空白，为相关疾病患者就近享受北京三甲精神病专科医院优质诊疗服务提供了就医平台。期间，张兴理主持全院查房和住院医师临床督导15次，开展远程会诊4次，外出会诊3次，院内门诊会诊20次，住院病人会诊30人次，双向转诊2次。截至目前，老年病科共收住院327人次，已出院298人次，通过其言传身教培养本院老年病学专家2名，“带不走的专家团队”雏形初现。

儿少科——呵护青少年身心健康发展：构建全生命周期身心健康保障体系

开展各类精神科专业讲座26次、科研培训会6次，受益人员400余人次；接诊门诊1744人次、收治住院101人……

翻开市沙岭子医院睡眠医学科、儿童青少年精神心理科的“成绩单”，一组组数据见证了科室成立以来的累累硕果。

为构建全生命周期身心健康保障体系，2023年10月，市沙岭子医院第四任挂职副院长、北京回龙观医院院派驻睡眠医学中心主任、副主任医师周双桨积极组建“睡眠医学”“儿童青少年精神心理”“鼾症门诊”及“学习困难门诊”等专病门诊，又在此基础上挂牌成立儿童青少年精神心理科病区（开放床位26张），进一步完善我市老年及儿童青少年医疗资源布局，填补了京西北儿童青少年精神心理卫生领域的空白。

着眼学科建设与诊疗水平提升，周双桨制定详细工作计划，有序开展各项工作。在青年医生中组建科研小组，通过讲座、组内讨论、外请统计学专家授课等形式开展培训文献检索、文献阅读、数据清理、统计分析、科研论文撰写等。在其指导下，目前已有一位医生撰写的S C I论文在投，该论文在《中华医学会第二十一次全国精神医学学术会议》被评选为壁报交流。每周在全院各科逐一组织教学查房、疑难病例查房或住院医师临床督导查房，通过临床规范化技能培训，帮助医务人员提高精神科临床技能。通过远程连线，每月定期与北京回龙观医院举办远程医疗活动。

在周双桨的教学指导下，医院目前已拥有儿童青少年精神心理专业领域医生4名；累计开展远程会诊8次、院内门诊会诊10次、双向转诊30次，为众多儿童青少年精神心理疾病患者送去了健康福音。

光阴流转，匆匆六载，在两地政府的高位推动下，市沙岭子医院抢抓与北京回龙观医院合作契机，实现了学科发展更加完善、医疗服务更加优质、人才梯队建设更加合理的发展目标。秉承“优势互补、资源共享、互利共赢、共谋发展”的合作原则，未来几年，两院将在医、教、研、管等领域前期合作基础上，积极探索深度合作模式，进一步提升合作学科的质量和内涵，力争利用3—5年时间将心理科、精神科打造成为河北省重点学科，将医院打造成为京西北区域内知名的精神、心理卫生中心！

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